Тел: +86-311-86954186
Email: hospitalkidney@yandex.ru
whatsapp: +86 13292893707

Хроническое заболевание почек

Что такое хроническое заболевание почек?

Хроническая болезнь почек  — повреждение почек либо снижение их функции в течение 3 месяцев и более. Хроническая болезнь почек возникает вследствие повреждения почек. Нормальные, здоровые почки удаляют из крови шлаки и лишнюю воду, которые в виде мочи выводятся из организма. Почки также участвуют в контроле артериального давления и образовании красных кровяных телец (эритроцитов). При хронической болезни почек функция почек нарушается, поэтому они не могут удалять шлаки из крови так, как здоровые почки. Заболевание классифицируется на 5 стадий, которые различаются по тактике ведения больного и риску развития терминальной почечной недостаточности и сердечно-сосудистых осложнений.

Какие исследования хронического заболевания почек?

Тест функции почек

Основной функцией почек является выведение из крови токсичные вещества и сохраняет кислотно-основное равновесие внутренней среды организма. По этому тесту, мы можем четко узнать хорошо ли работает почка.

Тест обычной мочи

Тест обычной мочи является незаменимым тестам для диагностики хронической заболевания почек. Анализ мочи является наиболее простом методам, который используются для обнаружения проблемы с почками. Простой щуп может показывать глюкоза, белок, кетоны и билирубина в моче, а также кислотность и щелочность мочи, показатели потенциальной проблемы с почками.

Тест обычного крови

Через тест обычного крови, мы можем узнать повысит ли креатинин, азот мочевины и другие вредные вещества. В обычных случаях, эти вещества должны быть очищены нашей почкой, и поэтому повышение уровня креатинина и азота мочевины может указывать на проблемы с почками.

Причины, вызывающие хронического заболевания почек

Самые частые причины хронической болезни почек – это высокое артериальное давление, диабет и заболевания сердца. Также причиной хронической болезни почек могут быть инфекции, аутоиммунное поражение почек, нарушения оттока мочи, пожилой возраст, наследственная отягощенность (ХБП у родственников), курение, лекарственные поражения почек и ожирение и другие.

Симптомы хронического заболевания почек

(1) ненормальное количество мочи

Большиство пациентов с хроническим заболеваниям почек будет переживать ненормальное количество мочи, которое имеет в виду часто мочеиспускание в ночное время, снижение мочи и даже нет мочи. В нормальном состоянии мочи человека — 1000 мл, 2000 мл в сутки. Если количество мочи является более чем 2500, мы называем его диурез, менее 400 мл, мы называем его олигурию, и если оно меньше чем 100 мл, мы называем его анурию.

(2) белок мочи

Протеинурия является типичным симптомам хронического заболевания почек, которая является результатам повреждения мембраны почечных клубочковой фильтрации.

(3) Гематурия

Гематурия включает в себя валовой гематурия и микроскопическая гематурия. В валовом гематурия цвет мочи похож на цвет кока-кола или на цвет чая. В микроскопической гематурией количество красных кровяных клеток по крайней мере 3 на большом увеличении при микроскопии.

(4) Гипертония

Гипертония -- поздний симптом, причиной которой является долгосрочное хроническое заболевание почек. Когда пациенты страдают от болезни почек, скорость клубочковой фильтрации почек снижается, фильтрация натрия уменьшается, но способность реабсорбции почечных каналцов держит нормально. Поэтому дисбаланс между почечными клубочками и почечными канальцами происходит, что приводит к задержке воды и натрия, тем самым вызывая высокое кровяное давление.

(5) Отёк & Опухание

В болезни почек опухание сначала появляется вокруг век. Однако в тяжелых случаях, они могут страдать от системные отеки.

(6) Анемия

Во-первых, уменьшается поколение красных кровяных клеток. Поскольку функция почек повреждена, эритропоэтин в болезни почек будет производить меньше, что приводит к анемии.

Во-вторых, в поздней стадии болезни почек, накапливается много токсичных веществ, что приводит к повреждения красных кровяных клеток и ингибирование кроветворной функции также повреждены. Сокрашение продолжительности красных кровяных клеток приводит к анемии.

Пять стадии хронического заболевания почек

Хроническая болезнь почек делится на 5 стадий или также можно сказать, что имеет степени по величине СКФ.

  • Показатель СКФ на уровне 90 мл/мин принят как нижняя граница нормы.
  • Значение СКФ < 60 мл/мин. (для диагностики ХБП) выбрано ввиду соответствия гибели более 50% нефронов.
Стадия Характеристика СКФ мл/мин/1.73 м2
1 Повреждение почек с нормальной или повышенной СКФ 90 и более

2

Повреждение почек с лёгким снижением СКФ

60 – 89

3

Умеренное снижение СКФ

30 – 59

4

Выраженное снижение СКФ

15 – 29

5

Почечная недостаточность

Менее 15

Питание при хронических заболеваниях почек

Как правило, хронические заболевания почек возникают как следствие длительного течения пиелонефритов, мочекаменной болезни, гломерулонефритов и артериальной гипертензии. Выделительная функция почек постепенно снижается, в организме накапливаются токсины и шлаки, которые провоцируют развитие общей слабости и болезненного состояния, головных болей. Эффективность курса лечения значительно увеличивается, когда больной придерживается диеты при хроническом заболевании почек.

Диета при хроническом заболевании почек, прежде всего, необходима для ограничения употребления количества протеинов белка и имеет несколько основополагающих принципов, которые мы и рассмотрим. Итак, из рациона питания вообще исключаются соль и специи, шоколад и какао и различные блюда, и десерты из них. Строго ограничивается употребление в пищу продуктов, содержащих фосфор и калий. Количество дневной нормы жидкости ограничивается 1,5 литрами. Актуальным будет принцип дробного питания – до пяти раз в день. Калорийность дневного рациона должна составлять не меньше 3500 калорий.

Диета при хроническом заболевании почек ограничивает суточную норму белка в пределах 50 граммов. Основным источником белка, при этом, будут нежирное мясо и птица, нежирный творог и яйца. Растительные белки, например, соя, горох, фасоль полностью исключаются. Для общего представления о количестве белка в продуктах – в одном яйце содержится примерно 5 граммов белка. Такое же количество белка содержится в 200 граммах картофеля, 25 граммах сырого мяса, 35 граммах творога или 20 граммах сыра.

При хронических заболеваниях почек нарушается солевой баланс и как следствие соли накапливаются в организме, провоцируя при этом отечность. Поэтому диета при хроническом заболевании почек исключает употреблении соли. Приготовление диетических блюд без соли является основным принципом диетического питания при хронических заболеваниях почек. Соль можно употреблять в количестве не более 2 граммов в сутки отдельно от основных блюд. При этом из рациона питания исключаются различные овощные соления, маринады, мясные и рыбные копчености, консервированные продукты, а так же хлебобулочные изделия промышленного производства с содержанием яиц и соли. Избыточное содержание фосфора провоцирует ускоренное выведение кальция из организма, именно по этой причине из рациона больного исключается рыба и рыбные продукты, морепродукты, сыры, печень, бобовые и орехи. Поддержание оптимального баланса микроэлементов обеспечит ограничение употребления продуктов содержащих калий, например, фиников, помидоров, грибов, кураги.

Диета при хроническом заболевании почек достаточно калорийна и это очень важный момент. Это объясняется ограниченным количеством в ней белковых протеинов и при недостатке калорий, организм начнет использовать мышечные ткани для обеспечения собственной жизнедеятельности. Соответственно, эффективность диеты в таком случае будет ровна нулю. Калорийность блюд можно увеличить за счет углеводов, например, в макаронных изделиях, крупах, овощных блюдах, фруктах и ягодах.

Диета при хроническом заболевании почек достаточно калорийна и это очень важный момент. Это объясняется ограниченным количеством в ней белковых протеинов и при недостатке калорий, организм начнет использовать мышечные ткани для обеспечения собственной жизнедеятельности. Соответственно, эффективность диеты в таком случае будет ровна нулю. Калорийность блюд можно увеличить за счет углеводов, например, в макаронных изделиях, крупах, овощных блюдах, фруктах и ягодах. Из рациона необходимо исключать рыбные и мясные бульоны и блюда на их основе. Рекомендуется употреблять овощные супы, пюре, овощные гарниры приготовленные на пару или отваренные. Из жиров рекомендованы к употреблению растительные и сливочное масла. Из сладостей и десертов можно мармелад, зефир и пастилу, варенье и джемы. Очень важно соблюдать принцип дробного питания, это позволит избежать чрезмерной нагрузки на пищеварительную систему организма и почки. Количество употребляемой жидкости на начальных стадиях хронического заболевания почек должно быть больше желаемого количества и составляет примерно 1,8 литра. В дальнейшем количество жидкости необходимо уменьшать до 0,8 литра. При хронических заболеваниях почек очень осторожно нужно употреблять арбузы и дыни, по причине большого содержания в них калия. С целью минимального раздражения нездоровых почек, блюда диетического питания рекомендуется приправлять корицей, сушеным укропом, лимонным соком. При этом блюда не подвергаются длительной термической обработке, как правило, применяется приготовление на пару, варение или тушение. В остальном технология приготовления блюд для диетического питания при хронических заболеваниях почек имеет такие же принципы и концепцию, как и при заболеваниях почек в целом.

Меню диеты при заболеваниях почек на неделю примерно состоит

из таких блюд:

    I день

  • На завтрак – молочная каша из риса, сырок с изюмом, чай с мёдом;
  • На второй завтрак – творожный пудинг, отвар из шиповника;
  • На обед – овощной суп-пюре, отварное мясо, компот;
  • На ужин – рыбные котлеты на пару, творожная запеканка с макаронами, стакан нежирного молока;
  • Перед сном – стакан кефира;
  • II день

  • На завтрак – гречневая каша с молоком, морковные котлеты, чай с медом;
  • На второй завтрак – отварная рыба и картофельное пюре;
  • На обед – вегетарианский борщ, мясо птица отварное, компот из яблок;
  • На ужин – мясная запеканка, творог с сахаром, чай с молоком;
  • Перед сном – стакан простокваши;
  • III день

  • На завтрак – винегрет, отварная рыба, творог со сметаной, стакан томатного сока;
  • На второй завтрак – творожная запеканка;
  • На обед – молочный суп с вермишелью, рис с отварной телятиной, компот вишневый;
  • На ужин – картофельная запеканка, овсяная каша с фруктами;
  • Перед сном – стакан простокваши;
  • IV день

  • На завтрак – молочная каша из риса, сырок с изюмом, чай;
  • На второй завтрак – творожная запеканка;
  • На обед – овощной суп, вареное мясо с гречневой кашей, компот из яблок;
  • На ужин – паровые котлеты из рыбы, запеканка из макарон, стакан молока;
  • Перед сном – стакан кефира;
  • V день

  • На завтрак – овощной плов, творог со сметаной, сок фруктовый;
  • На второй завтрак – творог, кефир с сахаром;
  • На обед – овощной суп с курицей, телятина отварная, компот яблочный;
  • На ужин – творожная запеканка с рисом, отвар из шиповника;
  • Перед сном – чернослив, курага, изюм;
  • VI день

  • На завтрак – молочная каша из гречки, отварная свекла, отвар из шиповника;
  • На второй завтрак – картофельное пюре с отварной рыбой;
  • На обед – вегетарианский борщ, отварное мясо, фруктовый сок;
  • На ужин – мясная запеканка, чай с медом;
  • Перед сном – стакан кефира;
  • VII день

  • На завтрак – каша молочная из манной крупы, чай;
  • На второй завтрак – винегрет, каша овсяная с фруктами, молоко;
  • На обед – суп-пюре картофельный, мясо отварное, фруктовый кисель;
  • На ужин – творожная запеканка, блинчики яблочные, компот;
  • Перед сном – стакан кефи

Какие методы лечения хроническому заболеванию почек

Хроническое заболевание почек — болезнь трудно поддающийся лечению с длинным курсом. Как постепенный ущерб функции почек, хронической болезни почек в конечном итоге перевратит в почечную недостаточность, что делает пациентам имеют высокий риск заболеть сердечно-сосудистым заболеванием. В соответствии с клиническим исследованием, найболее распространенной причиной, вызванной сметри у людей с хроническим заболеванием почек является сердечно-сосудистое заболевание, а не почечные болезни. И таким образом прекращение прогрессирования CKD имеет доминирующее значение для спасения жизни пациентов.

Гормонотерапия

В прошлом, наиболее обычный метод остановки CKD является принимаемыми внутрь гормональными лекарствами, которые имеют большой эффект лечения в прекращении проблемы почек в настоящее время. Нет сомнений в том, что гормонотерапия является эффективным средством для контроля заболевания почек, но, к сожалению, не для радикольного лечения заболеваний почек, то есть, она только сосредоточена на смягчении симптомы и не имеет никаких методов упорядочивать в корне.

Это приемлемо для пациентов принимать гормональные лекарства за короткое время избежать дальнейших повреждений почек. Однако во многих случаях, поскольку не искорнится основная причина повреждения почек, CKD больных должны принимать гормональные лекарства на протяжении всей жизни. Долгосрочно принять гормональные лекарства ослабляет иммунитет у пациентов и ухудшить их иммунную систему. Таким образом исходя из долгого времени, гормонотерапия не будет рекомендованным. Хотя не следует игнорировать эффекты лечения гормонотерапии.

Иммунотерапия

Иммунотерапия представляет собой новую терапию хронического заболевания почек, и она развивается на основе горномотерапии. Но не похожа на гормонотерапию, она может радикольно излечить заболевание. Тем более, эта терария не имеет ни каких побочных эффектов.

На основе клинического исследования, почти 95% почечных болезней возникает из-за иммунодефицита в сопровождении нижного иммунитета. Обычно, благодаря нашей крепкости и иммуной системе, мы можем жить нормально без никаких болезней. Однако, раз система испортится, и мы будем подвержены различными бактериями или вирусами. Вопреки вредным веществам антиген войдет в наше дело и формирует иммунный комплекс вместе с антителами свойственными нашего дела. Из-за анормальной иммунной системы, эти иммуные комплексы не могут выделены главно и своевремно, в результате которого, они циркулируют с нашей кровью. Наши почки взять на себя фильтрации крови и когда эти иммунные комплексы осаждаюь в почках, возникает воспалительный процесс, и следовательно, повреждения почек.

В иммунотерапии гормональные лекарства применяются прежде всего для того, чтобы блокировать воспалительный процесс, целью которого является предотвращение дальнейших повреждений почек, и затем китайской медицины применяются играть роль в адаптации иммунной системы, а также очистке иммунных комплексов от почки.

Всем известно, что история китайской медицины более 5000 лет, и в прошлом большинство китайских медицин оказались эффективными в регулировании нашей иммунной системы, а также повышение способности само-целебную. С этими функциями наше сопротивление антигена может быть значительно увеличено, а кроме того, в то же время укрепляется наш иммунитет к хронической болезни почек.

Диализа и трансплантации почки

При возникновении почечной недостаточности, больные вынуждены начать диализ или подготовиться к пересадке почки для дальнейшего их жизни. Многие пациенты начинают диализа или почечной трансплантации после того, как они заболеют почечной недостаточностью, на самом деле, многие пациенты все еще есть шанс избежать трансплантации почки и диализа в тот момент. Диализа и трнсплантация почки являются последными двумя методами лечения только для тех, у кого две почки были полностью повреждены, и не были мочи в длинном периоде(обычно более 2 недели).

Если у вас возникли любые вопросы или вы хотели знать больше, пожалуйста, оставьте записку на нижней доске .

имя:
пол: мужчина женщина
E-mail
Номер
терефона
Заболевание
 почек
Сообщение:

Связаться с Нами

Горячая линия:+86-311-86954186

Email:hospitalkidney@yandex.ru

skype:hospital.kidney

WhatsApp:+86 13292893707